Mee Maggi

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
Mee Maggi Kari (1 kotak besar - 60 paket)
Mee Maggi Ayam (1 kotak besar - 60 paket)
Mee Maggi Tom Yam (1 kotak besar - 60 paket)
Mee Maggi Asam Laksa (1 kotak besar - 60 paket)
JUMLAH



SST (6%)
JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

Poskod

Bandar

Negeri

Negara

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Bank

Penama	Usrah Hub
No. Akaun	564810621783

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.

Maklumat Peniaga

	Air Batu Campur Sdn Bhd
	sales@abc.com.my
	+60123456789